政策解读_解放区人民政府

　　一、出台背景

　　医疗卫生服务体系承载着维护人民群众生命安全和身体健康的重要功能。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央提出新时代卫生与健康工作方针，将“以基层为重点”放在首要位置。为贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省医疗服务体系建设三年行动计划（2023—2025年）的通知》、《焦作市人民政府办公室关于印发焦作市基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023年-2025年）实施方案的通知》等文件精神，深入推进我区基层医疗卫生服务体系建设，切实提升基层医疗卫生服务能力，更好地满足城乡居民医疗卫生服务需求，结合我区实际，谋划实施解放区基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023—2025年）。

　　二、编制过程

　　在深入学习领会国家、省、市文件精神的基础上，解放区卫健委起草了《解放区基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023—2025年）实施方案》（征求意见稿）。《征求意见稿》书面征求了区委编办、区发改委、区财政局等9部门意见，经多次沟通，最终形成《解放区基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023—2025年）实施方案》（讨论稿），经区政府第34次常务会议研究同意。

　　三、主要内容

　　《解放区基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023—2025年）实施方案》主要包括总体要求、基本原则、重点任务、保障措施四部分组成。

　　第一部分是总体要求。提出今后3年我区基层医疗卫生服务能力的指导思想和行动目标。到2025年，全区基层医疗卫生服务能力、功能布局、基础设施条件等方面要明显提高和改善，重大疫情和突发公共卫生事件应对处置能力不断增强，区域内就诊率达到90%以上，基层就诊率达到65%以上，普遍实行乡村医生“乡聘村用”制度，初步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，为居民提供更优质的医疗服务。

　　第二部分是基本原则。一是坚持医疗卫生事业的公益性，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持基层医疗卫生服务的公益性，压实政府主体责任。二是坚持强化医疗卫生资源统筹。优化资源配置，改善基层基础设施条件，提高基层医疗卫生体系综合服务、应急处置和疫情防控能力。三是坚持深化体制机制改革。创新完善基层医疗卫生机构管理体制和运行机制，推广落实乡村医生“乡聘村用”政策，统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题，建立健全激励制度，激发改革内生动力。

　　第三部分是重点任务。从5个方面明确了16项任务举措。一是优化基层医疗卫生资源配置，包括基层医疗卫生机构规划设置的完善、加强村卫生室公有化标准化建设、基层基础设施设备的改善。每个村卫生室按照每千服务人口不少于1名的标准配备医务人员；2023年全区公有产权行政村卫生室占比达到85%；2025年全区公有产权行政村卫生室占比达到95%以上，服务能力全部达到基本标准。二是推动基层医疗卫生机构提档升级，包括推进薄弱基层医疗卫生机构补短达标、全面打造“五结合”实践样板。到2025年全区50%以上的社区卫生服务中心服务能力达到国家推荐标准；成功打造1—3个实践样板。三是提升基层医疗卫生机构服务能力，包括拓展基层医疗卫生机构服务范围、推进实施分级诊疗制度、高质量推进家庭医生签约服务、提升基层中医药服务能力、提升乡村医疗卫生信息化水平。三年内，切实实现全人群和重点人群签约服务覆盖率每年提升1—3个百分点。2025年，全区社区卫生服务中心实现中医馆全覆盖，30%以上建成示范中医馆，政府举办的村卫生室和社区卫生服务站均能够提供中医药服务。四是加强基层卫生人才队伍建设，包括巩固壮大乡村医生队伍、加强基层卫生人才培训、改革基层卫生人员招聘机制。到2025年乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例达到45%以上，并普遍实行“乡聘村用”。五是强化基层医疗卫生机构运行保障政策，包括强化政府主体责任、继续落实基层卫生机构专项补助经费、提高基层医务人员待遇。同时将各项任务细化为若干具体要求并进行了责任分解。

　　第四部分是保障措施。从强化组织领导、协调合作、督导考核、宣传激励四个方面为基层医疗卫生服务能力提升提供全方位保障，确保按时保质完成各项任务。